提高补偿比例 加强基金监管 控制医疗收费
定南打出新农合“组合拳”
近日,从定南中山医院病愈出院的郭日林老汉高兴地说:“我一直患有胆结石,以前因为怕花钱一直拖着不去治。今年参加了新农合后,不但治愈了胆结石病,还报销了6000多元。”郭老汉的一番心里话,道出了该县打出政策“组合拳”、大力推进新农合后给广大农民带来的实实在在的好处。
今年初以来,定南县在总结去年试点工作经验的基础上,对新型农村合作医疗政策进行调整,进一步提高补偿比例。住院医药费补偿封顶线由原来的1.5万元提高到2万元;住院补偿比例相应调整为镇级定点医疗机构住院补偿比例由60%提高至75%,县级定点医疗机构由50%提高至60%;住院病床床位费限额调整为县级由每天8元以下相应上调为每天12元以下,镇级每天10元以下上调为每天12元以下,县外医疗机构由每天12元以下调整为每天15元以下。目前,该县7个镇全部建立完善了新型农村合作医疗社,招聘专业医护人员38名,政府投资新农合启动资金80万元。
该县在推进新型农村合作医疗工作中,加大基金监管力度,规范医疗费用。在农村合作医疗社、镇(村)政府和医院设立新型农村合作医疗报销公示栏,公布监管单位的举报投诉电话,接受广大群众的监督;与此同时,在县电视台开辟“新农合天地”电视宣传栏目,每月公布新农合基金使用情况,为群众提供参与监督的权利,确保在新型农村合作医疗报销上的公开、公平、公正,杜绝“人情报销”,给农民吃上参合“定心丸”。截至目前,全县共有近14万人参加新型农村合作医疗,参合率达84.4%,受益人数达2194人,报销医药费用达220多万元。
为了确保参合农民在最大程度上受益,该县要求各定点医疗机构一律不准提高医疗服务收费价格,药品加价严格控制在10%以内,严格执行药品集中招标采购制度。该县卫生局还召集专家进行药物评审,对使用总费用排名前30位的药品进行药物性价分析,对性价比差的药品叫停,今年上半年以来共叫停药品52种,监控使用106种。今年上半年与去年同期相比,人均住院费用从2487.20元降到2097.80元。(叶田房、郭华平、记者任继众)